PChN to problem zdrowotny na skalę globalną1
Przewlekła choroba nerek (PChN) dotyka do 13% światowej populacji1. Zdiagnozowanie choroby nerek może stanowić ogromne wyzwanie zarówno dla pacjenta, jak i osób z jego otoczenia. Diagnoza oraz podjęcie dalszych kroków, zwłaszcza w zaawansowanym stadium choroby nerek, może mieć niebagatelny wpływ na ich stan fizyczny oraz psychiczny4.
Powszechność występowania PChN na świecie według stadiów choroby
Jak przedstawiono na wykresie, szacowana powszechność występowania PChN na świecie wynosi od 11 do 13%, przy czym większość pacjentów znajduje się w stadium 3 choroby1. Rezultaty te współgrają z wynikami niedawnego badania przeprowadzonego przez doktora Gregorio Obradora opublikowanego w 2019 roku5.
Zrozumieć PChN – podstawowa wiedza na temat nerek
Każdy z nas posiada dwie nerki wielkości ludzkiej pięści, które są zlokalizowane po obu stronach kręgosłupa tuż pod klatką piersiową. Pomimo swojego niewielkiego rozmiaru pełnią one wiele skomplikowanych i kluczowych funkcji, dzięki którym zachowują nasze ciała w równowadze, czyli usuwają zanieczyszczenia, regulują skład, objętość oraz ciśnienie krwi, a także utrzymują prawidłową homeostazę organizmu. Gdy nerki są uszkodzone lub chorują, mogą nagle lub w dłuższym odstępie czasu utracić swoje zdolności do pełnienia tych niezwykle ważnych funkcji. Powoduje to gromadzenie się zanieczyszczeń i płynów, nieprawidłową regulację hormonalną ciśnienia krwi oraz zachwianie homeostazy.
Nerki regulują2:
usuwanie zanieczyszczeń,
skład krwi,
objętość krwi,
ciśnienie krwi,
homeostazę organizmu.
Definicja przewlekłej choroby nerek3
Przewlekła choroba nerek to stopniowa utrata funkcji pełnionych przez nerki. Zgodnie z wytycznymi KDGIO z 2017 roku, PChN definiuje się jako występowanie nieprawidłowości w strukturze lub funkcjonowaniu nerek utrzymujące się dłużej niż 3 miesiące i mające wpływ na stan zdrowia chorego. Przewlekła choroba nerek uwzględnia choroby powodujące uszkodzenia nerek oraz ograniczające ich zdolności do utrzymywania Twojego organizmu w zdrowiu. Jeśli choroba nerek pogłębia się, dochodzi do wysokiego poziomu nadbudowy zanieczyszczeń w Twojej krwi, co przekłada się na gorsze samopoczucie. Mogą pojawić się takie powikłania jak wysokie ciśnienie krwi, niedokrwistość (niska liczba czerwonych krwinek), osłabienie kości, pogorszony stan zdrowia związany z odżywianiem oraz uszkodzenie nerwów. Ponadto choroba nerek zwiększa ryzyko rozwinięcia się choroby serca lub naczyń krwionośnych.
Stadia PChN
na podstawie wskaźnika filtracji kłębuszkowej (GFR)3
Wytyczne KDIGO z 2017 roku sugerują klasyfikację przewlekła choroba nerek w postaci pięciu stadiów ze względu na wskaźnik szybkość filtracji kłębuszkowej (GFR) będący jednym ze sposobów monitorowania funkcji nerek poprzez pomiar poziomu przefiltrowanego przez nerkę płynu. Dzięki temu pomiarowi można ocenić, w jakim stopniu Twoja nerka jest funkcjonalna. Gdy stan nerek się pogarsza, wskaźnik GFR spada.
Jeżeli zdiagnozowano u Ciebie PChN, to prawdopodobnie będziesz mieć regularne wizyty kontrolne u lekarza w celu sprawdzenia, jak się czujesz i monitorowania postępu objawów. Jeżeli odczuwasz przemęczenie lub sądzisz, że masz inne objawy niedoboru żelaza, takie jak bladość, omdlenia lub kołatanie serca, porozmawiaj z lekarzem o swoich objawach. Aby jak najlepiej wykorzystać wizytę, warto z wyprzedzeniem zastanowić się nad informacjami, których lekarz może potrzebować, aby dowiedzieć się, co wywołuje Twoje objawy. Warto również przygotować wszelkie pytania, które chcesz zadać.
HQ-NA-2100201. Date of preparation September 2021
- Hill NR, et al. PLoS One. 2016;11(7):e0158765
- https://www.kidney.org/kidneydisease/howkidneyswrk date of access August 2020
- Levey AS, et al. Kidney Int. 2005;67(6):2089-2100
- Kefale B, Alebachew M, Tadesse Y, Engidawork E (2019) Quality of life and its predictors among patients with chronic kidney disease: A hospital-based cross sectional study.PLoS ONE 14(2): e0212184.
- Obrador GT. Epidemiology of chronic kidney disease. UpToDate. 2019
Dlaczego jesteś w grupie ryzyka
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie przewlekłą chorobę nerek, powszechnie znaną jako PChN, ryzyko wystąpienia niedokrwistości wzrasta. Na wystąpienie takiej niedokrwistości może mieć wpływ niedobór żelaza.
Znaki ostrzegawcze
Jednym z głównych objawów niedoboru żelaza jest przemęczenie, bardziej skrajna wersja zmęczenia. Jeśli doświadczasz przemęczenia, możesz odczuwać fizyczne i psychiczne wyczerpanie oraz brak energii przez kilka dni w tygodniu, nawet nie wykonując żadnych szczególnie męczących ćwiczeń fizycznych.
Porozmawiaj z lekarzem
Jeżeli zdiagnozowano u Ciebie PChN, to prawdopodobnie będziesz mieć regularne wizyty kontrolne u lekarza w celu sprawdzenia, jak się czujesz i monitorowania postępu objawów. Jeżeli odczuwasz przemęczenie lub masz którekolwiek z objawów niedoboru żelaza, takie jak bladość, omdlenia lub przyspieszone bicie serca, warto umówić się na dodatkową wizytę lub porozmawiać z lekarzem o objawach podczas następnej zaplanowanej wizyty. Aby jak najlepiej wykorzystać wizytę, warto z wyprzedzeniem zastanowić się nad informacjami, których lekarz może potrzebować, aby dowiedzieć się, co wywołuje Twoje objawy. Warto również przygotować wszelkie pytania, które chcesz zadać.
Opcje leczenia
Po zbadaniu Twojego poziomu żelaza lekarz może zdecydować, która forma leczenia będzie dla Ciebie najodpowiedniejsza. Będzie ona zależała od stopnia niedoboru żelaza i może to być porada na temat tego, jak pozyskać więcej żelaza z diety i/lub zalecenia dotyczące leków, które można przyjmować, aby podnieść Twój poziom żelaza.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie przewlekłą chorobę nerek, powszechnie znaną jako PChN, ryzyko wystąpienia niedokrwistości wzrasta. Na wystąpienie takiej niedokrwistości może mieć wpływ niedobór żelaza.
Jednym z głównych objawów niedoboru żelaza jest przemęczenie, bardziej skrajna wersja zmęczenia. Jeśli doświadczasz przemęczenia, możesz odczuwać fizyczne i psychiczne wyczerpanie oraz brak energii przez kilka dni w tygodniu, nawet nie wykonując żadnych szczególnie męczących ćwiczeń fizycznych.
Jeżeli zdiagnozowano u Ciebie PChN, to prawdopodobnie będziesz mieć regularne wizyty kontrolne u lekarza w celu sprawdzenia, jak się czujesz i monitorowania postępu objawów. Jeżeli odczuwasz przemęczenie lub masz którekolwiek z objawów niedoboru żelaza, takie jak bladość, omdlenia lub przyspieszone bicie serca, warto umówić się na dodatkową wizytę lub porozmawiać z lekarzem o objawach podczas następnej zaplanowanej wizyty. Aby jak najlepiej wykorzystać wizytę, warto z wyprzedzeniem zastanowić się nad informacjami, których lekarz może potrzebować, aby dowiedzieć się, co wywołuje Twoje objawy. Warto również przygotować wszelkie pytania, które chcesz zadać.
Po zbadaniu Twojego poziomu żelaza lekarz może zdecydować, która forma leczenia będzie dla Ciebie najodpowiedniejsza. Będzie ona zależała od stopnia niedoboru żelaza i może to być porada na temat tego, jak pozyskać więcej żelaza z diety i/lub zalecenia dotyczące leków, które można przyjmować, aby podnieść Twój poziom żelaza.