Jakmile se vyrovnáte s prvním šokem z počátku menstruace, stane se postupně součástí vašeho života. Naučíte se poznat nástup emočních změn, připravíte si léky proti křečím, a ujistíte se, že máte v kabelce tampóny. Avšak přestože se na periodu opravdu dobře připravíte, může si na vašem těle vybrat větší daň, než si uvědomujete.
Během menstruace ztrácíte krev, která obsahuje železo. Tyto ztráty znamenají to, že ženy potřebují ve stravě přijímat dvakrát více železa než muži.1
Pokud množství železa ve vaší stravě není dostatečné k vyrovnání ztrát železa během menstruace, může se u vás rozvinout deficit železa. Při deficitu železa nemáte dostatek železa k tomu, aby vaše tělo fungovalo tak, jak má.2 Deficit železa může vést ke vzniku anémie z deficitu železa, kdy už nedokážete vytvořit dostatek zdravých červených krvinek, které potřebujete.2 Deficit železa nebo anémie z deficitu železa může způsobit, že se budete cítit vyčerpaná, budete se hůře koncentrovat a můžete mít potíže s obranou proti infekcím.3
Silné menstruační krvácení a deficit železa
I když si myslíte, že nemíváte silné menstruační krvácení, i tak můžete mít problém s nahrazením všeho železa, které během menstruace ztrácíte. U žen je deficit železa běžný a může mít vliv na vaše celkové zdraví.
Příznaky deficitu železa
Únava může vypadat jako normální průvodní jev menstruace, ale pokud se cítíte extrémně unavená a ani mezi menstruacemi se necítíte o moc lépe, může to být způsobeno deficitem železa.5 Zkuste se podívat na náš Dotazník únavy, díky kterému budete úroveň své únavy, a to, jak ovlivňuje váš život, schopna lépe popsat svému lékaři.
Mezi některé další příznaky deficitu železa a anémie z deficitu železa patří bledost kůže6 nebo zhoršení koncentrace.3 Pokud se chcete dozvědět více o příznacích a symptomech deficitu železa, můžete použít náš our Prohlížeč příznaků.
Možná mám deficit železa, co s tím?
Menstruace je tak běžnou součástí vašeho života, že vás možná ani nenapadne se o ní lékaři zmínit. Máte možná pocit, že ačkoliv krvácíte silně, prostě to musíte zvládnout. Pokud však perioda ovlivňuje negativně váš život, i když třeba není příliš silná, poraďte se o tom s odborníkem. Pokud byste radši hovořila s lékařkou – ženou, či zdravotní sestrou, určitě se o tom při sjednávání termínu zmiňte.
Váš lékař vás nechá provést krevní testy a tento průvodce vám pomůže lépe výsledkům testů porozumět. Správnou hladinu železa v krvi vám rovněž pomůže udržet zdravá a vyvážená strava.
Mějte na paměti, že menstruace je pouhou součástí života, nedovolte jí váš život zcela ovládnout.
Silné měsíční krvácení
Emilie, 32 let | zasnoubená| pracující
Potíže se závratěmi začaly, když jsem ještě chodila na vysokou školu. Pokud jsem se například příliš rychle postavila, zamotala se mi hlava. Matka mi doporučila nějaké doplňky stravy a já měla za to, že mi pomohou a že se mi motá hlava jen kvůli nedostatku odpočinku a náročnému studiu. O několik let později mě v práci povýšili a závratě začaly být mnohem vážnějšího charakteru. Občas jsem se musela opětovně posadit, abych neomdlela. Neustále mne bolela hlava a byla jsem neskutečně vyčerpaná, energii jsem neměla ani na své přátele. Můj snoubenec tvrdil, že jsem ještě podrážděnější než kdy předtím. Nová pracovní pozice s sebou nesla i mnohem delší pracovní dobu, kvůli čemuž jsem se cítila vystresovaná a nemohla jsem pořádně spát. Přikládala jsem to svému hektickému životnímu stylu.
Dokud jsem se o neustálé únavě nesvěřila kamarádce, ani mě nenapadlo, že je na mé periodě něco divného. Kamarádka byla v šoku, když se ode mě dozvěděla, jak dlouho vždy krvácím, a že musím vstát dokonce uprostřed noci a vyměnit si vložku. Sice jsem si všimla, že pociťuji největší únavu a závratě právě v době menstruace, ale myslela jsem si, že je to prostě vlivem krvácení.
Nejhorší ale byla ta únava. Neustále jsem měla pocit, že je kolem mě mlha, nemohla jsem se soustředit a občas jsem se musela opravdu přemáhat, abych neusnula, a to i v práci. Pokud jsem si mohla přispat o víkendu, bylo mi o trochu lépe, ale ani dlouhý spánek můj problém nevyřešil. Ráda fotografuji, tak jsem se při focení nebo na výstavě cítila uvolněněji, poté jsem však byla vždy až příliš unavená.
Blížilo se datum mé svatby, a tak jsem si uvědomila, že už to takto dál nejde, a navštívila jsem svou lékařku. Ta mi pověděla, že jednou z příčin takového vyčerpání mohou být právě mé periody spojené se ztrátou železa. Nechala jsem si udělat krevní testy na anémii a zkontrolovat hladinu železa v krvi, z čehož vyplynulo, že trpím anémií z deficitu železa způsobenou silným menstruačním krvácením. Byla mi zahájena léčba a již se cítím lépe. Doufám, že budu mít dostatek energie na věci, které mám ráda, a že se mi vydaří svatba a strávím se svým novomanželem samé krásné chvíle!
- Zimmermann M, Hurrell R. Nutritional iron deficiency. Lancet. 2007;370:511-520. Available at: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673607612355. Accessed October 13, 2013.
- Crichton R, Danielson B, Geisser P. Iron therapy with special emphasis on intravenous administration P32. 2008.
- Koduru P, Abraham BP. The role of ferric carboxymaltose in the treatment of iron deficiency anemia in patients with gastrointestinal disease. Therap Adv Gastroenterol. 2016;9(1):76-85. doi:10.1177/1756283X15616577.
- Liu Z, Doan Q V, Blumenthal P, Dubois RW. A systematic review evaluating health-related quality of life, work impairment, and health-care costs and utilization in abnormal uterine bleeding. Value Health. 2007;10(3):183-94. doi:10.1111/j.1524-4733.2007.00168.x.
- Peyrin-Biroulet L, Williet N, Cacoub P. Guidelines on the diagnosis and treatment of iron deficiency across indications: a systematic review. Am J Clin Nutr. 2015;102(6):1585-94. doi:10.3945/ajcn.114.103366.
- Stoltzfus R, Edward-Raj A. Clinical pallor is useful to detect severe anemia in populations where anemia is prevalent and severe. J Nutr. 1999;129(May):1675-1681. Available at: http://jn.nutrition.org/content/129/9/1675.short. Accessed February 11, 2014.
WHEN LIVING
WITH HEAVY PERIODS,
YOUR IRON COUNTS.
If heavy periods impact your quality of life and disrupt your day, it could be due to low iron.1-3
Here you'll learn the symptoms of iron deficiency. You'll also learn about steps you can take to get your iron levels back on track for a better quality of life.2
Many women who experience heavy bleeding are living with iron deficiency or iron deficiency anaemia, yet it may go under diagnosed and under treated.1,4
Periods are a fact of life. While you'll be familiar with the signs of your cycle and how it can make you feel, you may be iron deficient or have iron deficiency anaemia as a result of your period.2 This can leave you feeling off your game.1-2
As you lose blood, you also lose iron. When the iron in your diet is not enough to match the amount of iron you lose in your period, your body's iron stores deplete.
This can lead to iron deficiency and iron deficiency anaemia.5
IRON DEFICIENCY AND IRON DEFICIENCY ANAEMIA ARE COMMON IN WOMEN
WHO HAVE EXCESSIVE MENSTRUAL BLEEDING.1
Up to 1 in 4 women of reproductive age experience heavy menstrual bleeding6
2 in 3 women are living with iron deficiency or anaemia1*
It is reported that menstruating women are 10x more likely to be iron deficient or anaemic than men7
Nearly half of women who have a heavy flow during their menstrual cycle do not seek help.1* But remember, it is a recognised medical condition, called heavy menstrual bleeding (HMB) or menorrhagia.1,3
DO YOU KNOW
THE SIGNS
OF LOW IRON LEVELS
When living with heavy periods, knowing the symptoms of iron deficiency is essential as low iron can impact your quality of life.2
Iron deficiency and heavy periods share many presenting signs and symptoms, which can be broad and non-specific, including fatigue.1,8
Tiredness may seem like a normal consequence of having a period, but if the exhaustion is severe and doesn't improve between periods, this may be fatigue due to iron deficiency.8
Other signs of iron deficiency and iron deficiency anaemia include:6-11
Headache
Poor
concentration
Reduced work
performance
Looking
pale
Feeling
cold
Hair loss
While living with heavy menstrual bleeding can be hard, keeping your iron levels on track could play an important role in your health and wellness.2
In a survey, up to
9 in 10
women living with heavy menstrual bleeding who were iron deficient or had iron deficiency anaemia reported that it adversely impacted their health and their physical and emotional wellbeing.2
Did you know? Iron is essential for:
Your health and wellbeing as well as mental, physical performance and work productivity. Iron is also involved in numerous functions in the body.1,2
Your skin, hair and blood cells. Iron is a fundamental part of the process of growing and renewing these cells12
Your energy levels, muscle and brain function, and immune system. Iron is also needed to help keep your body warm.13-16
If you’re feeling off your game, talk to your doctor about your signs and symptoms.
You may feel that although your periods are very heavy, you just need to get on with it. Keep in mind that while heavy periods and low iron can impact your quality of life, medical intervention can also help to address and improve it. 2,17
Indeed, studies show that women with restored iron levels treated for heavy menstrual bleeding experienced improved quality of life, physically, emotionally and in their social lives, including a feeling of having more energy and less anxiety. 2
start the
conversation
When your doctor is assessing the length and severity of your period, it is important to tell them how you are really feeling. Speaking openly about your symptoms will help your physician to understand if you are low on iron.18
Don’t forget you can ask to see a female doctor, or you may feel more comfortable talking to a nurse at first.
Your healthcare professional may:
Investigate what's causing your heavy periods and the related impacts on your life2,17
Test your iron levels through a ferritin test alongside other blood tests17-19
Advise on different therapeutic options to restore your iron levels2,20
And remember, even if you feel that your period isn’t particularly heavy, you should still talk to your doctor if you are experiencing the signs of low iron.
To prepare for your consultation, try the symptoms browser
don’t let iron deficiency distrupt your day
Keeping your iron on track when living with heavy periods can support improved quality of life for you.1,21
* Based on an internet-based survey conducted among 4,506 women (aged 18-57 years) in five European countries between January and February 2012
** Not an actual patient
- Fraser IS, et al. Int J Gynecol Obstet 2015;128:196–200.
- Peuranpaa P, et al. Acta Obstet Gynecol Scand 2014;93:654–60.
- Opinium Research. Practice Nurse 2018;48(7):1–7.
- Mirza F, et al, Expert Review of Hematology 2018;11(9):727–36.
- Crichton R, et al. UNI-MED Verlag AG 2008;D-28323.
- Marret H, et al. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2010;152:133–7.
- Breymann C, et al. Geburtshilfe Frauenheilkd 2013;73:256–61.
- Breymann C, et al. Hematol 2014, Am Soc Hematol Edu Prog Book 2017(1);152–9.
- Patil AV and Malagi U. The Pharma Innovation Journal 2019;8(9):523–7.
- Percy L, et al. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2017;40:55–67.
- Dugan C, et al. Anaesthesia 2021;76:56–62.
- Zhang C. Protein Cell 2014;5(10):750–60.
- Agarwal R. Am J Nephrol 2007;27(6):565–71.
- Stugiewicz M, et al. Eur J Heart Fail 2016;18:762–73.
- Lozoff B, et al. Nutr Rev 2006;64:S34–S91.
- Piñero DJ and Connor JR. Neurosci 2000;6(6):435–53.
- NICE. Heavy Menstrual Bleeding: Assessment and management. 2018. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/ng88 (accessed July 2021).
- Soppi ET. Clinical Case Reports 2018;6(6):1082–86.
- World Health Organization. WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. World Health Organization 2020.
- Peyrin-Biroulet L, et al. Am J Clin Nutr 2015;102(6):1585–94.
- Kocaoz S, et al. Pak J Med Sci 2019;35(2):365–70.
HQ-NA-2100153. Date of preparation: September 2021.