Proč máte vyšší riziko?
Pokud máte idiopatický střevní zánět jakéhokoliv typu, hrozí vám deficit železa. Přibližně 36–76 % lidí s diagnózou ISZ trpí anémií z deficitu železa. Zjistěte více o riziku anémie z deficitu železa.
Varovné příznaky
Deficit železa se může projevovat různými příznaky v různých oblastech těla. Mohou se vyskytovat samostatně nebo současně. Zjistěte více o těchto příznacích.
Poraďte se se svým lékařem
Pokud vám byl diagnostikován idiopatický střevní zánět, pravděpodobně budete docházet na pravidelné ambulantní kontroly. Pokud vás trápí únava, mdloby, rychlé bušení srdce, nebo pokud jste bledí, promluvte si o těchto příznacích se svým lékařem. Tyto obtíže mohou být totiž způsobeny deficitem železa. Hladinu železa lze jednoduše zjistit provedením krevních testů. Pokud se prokáže, že máte nízkou hladinu železa, lékař vám může doporučit vhodnou substituční léčbu železem.
Možnosti léčby
Na základě zjištěné hladiny železa může váš lékař rozhodnout, která léčba je pro vás nejlepší. V závislosti na úrovni deficitu železa to může být rada, jak získat více železa ze stravy a/nebo doporučení léků ke zvýšení hladiny železa. Další informace o různých možnostech léčby a o tom, jak ze stravy získat co nejvíce železa, naleznete po kliknutí na tento odkaz.
Pokud máte idiopatický střevní zánět jakéhokoliv typu, hrozí vám deficit železa. Přibližně 36–76 % lidí s diagnózou ISZ trpí anémií z deficitu železa. Zjistěte více o riziku anémie z deficitu železa.
Deficit železa se může projevovat různými příznaky v různých oblastech těla. Mohou se vyskytovat samostatně nebo současně. Zjistěte více o těchto příznacích.
Pokud vám byl diagnostikován idiopatický střevní zánět, pravděpodobně budete docházet na pravidelné ambulantní kontroly. Pokud vás trápí únava, mdloby, rychlé bušení srdce, nebo pokud jste bledí, promluvte si o těchto příznacích se svým lékařem. Tyto obtíže mohou být totiž způsobeny deficitem železa. Hladinu železa lze jednoduše zjistit provedením krevních testů. Pokud se prokáže, že máte nízkou hladinu železa, lékař vám může doporučit vhodnou substituční léčbu železem.
Na základě zjištěné hladiny železa může váš lékař rozhodnout, která léčba je pro vás nejlepší. V závislosti na úrovni deficitu železa to může být rada, jak získat více železa ze stravy a/nebo doporučení léků ke zvýšení hladiny železa. Další informace o různých možnostech léčby a o tom, jak ze stravy získat co nejvíce železa, naleznete po kliknutí na tento odkaz.
Idiopatické střevní záněty (neboli ISZ) jsou skupinou chronických idiopatických, relapsujících a remitujících onemocnění, která způsobují zánět gastrointestinálního traktu.1–3Ačkoli byl idiopatický střevní zánět tradičně považován za nemoc západních národů, na přelomu 21. století se stává celosvětovým onemocněním.2 Má vliv na všechny aspekty života postiženého jedince4 a představuje značné náklady pro systém zdravotní péče a společnost.4
Více než 3,5 milionu postižených v západním světě
Prevalence ISZ v západním světě činí až 0,5 % celkové populace.2
- Ng SC, et al. Lancet. 2018;390(10114):2769–2778.
- Kaplan, GG. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2015;12:720–727.
Typy ISZ a rizikové faktory
Existují dva typy ISZ: ulcerózní kolitida (UC) a Crohnova choroba (CD).5Ulcerózní kolitida je převážně slizniční onemocnění, jehož základním příznakem je krvácení z konečníku a které postihuje konečník a může postihovat část tlustého střeva nebo celé tlusté střevo v souvislém obrazci.6 Naproti tomu Crohnova choroba může postihnout kteroukoli část gastrointestinálního traktu (od úst až po konečník), i když její častější lokalizací je ileum.
Multifaktoriální onemocnění
Přitěžující faktory nerovnováhy & střevní mikroflóry
- Khor B, et al. Nature. 2011;474(7351):307–317.
- Russell R. Postgrad Med J. 2001;77(904):82–88.
- Bjarnason I, et al. Pharmacol Ther. 1994;62(1–2):145–157.
- Mokhtarifar A, et al. Middle East J Dig Dis. 2013;5(2):93–97.
- Ni J, et al. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017;14(10):573–584.
- Ananthakrishnan AN, et al. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2018;15(1):39–49
I když se ulcerózní kolitida a Crohnova choroba liší lokalizací a hloubkou zánětu, mají podobné příznaky.7 Příznaky zpravidla závisí na postiženém úseku střevního traktu.8 Mezi příznaky související se zánětlivým poškozením gastrointestinálního traktu patří průjem (charakterizovaný stolicí s hlenem nebo krví, nočním průjmem nebo inkontinencí), zácpa, bolest nebo krvácení z konečníku při stolici, naléhavost stolice, tenesmus, křeče a bolesti břicha, nevolnost a zvracení.8,9 Trpíte-li ISZ, máte vyšší riziko rozvoje deficitu železa a anémie z deficitu železa. Anémie je ve skutečnosti nejčastějším mimostřevním příznakem ISZ10.
Ulcerózní kolitida1,2
- Bolest konečníku s průjmem nebo bez něj
- Krvavý průjem
- Krvácení z konečníku
- Inkontinence stolice
- Naléhavost/tenesmus
- Noční defekace
- Křeče a bolesti břicha
- Zvýšená frekvence pohybů střev
Crohnova choroba3
- Bolest břicha často v pravém dolním kvadrantu
- Chronický průjem, který se může střídat s epizodami zácpy.
- Krvácení z konečníku nebo krvavý průjem
- Nevolnost/zvracení
- Ungaro R, et al. Lancet. 2017;389(10080):1756–1770.
- Magro F, et al. J Crohns Colitis. 2017;11(6):649–670.
- Torres J, et al. Lancet. 2017;389(10080):1741–1755.
Why are you at risk?
If you have IBD of any kind, you are at risk of iron deficiency. Learn more about the risk of IDA.
- WGO Global Guidelines. 2015
- Ng SC et al. Lancet. 2017;390:2769–2778
- Wilhelm SM and Bryan L. Clinical Pharmacist. 2017;Vol 9(3):online. DOI: 10.1211/CP.2017.20202316
- Burisch J et al. J Crohns Colitis. 2013;7(4):322–337
- Kaser A et al. Annu Rev Immunol. 2010;28:573–621
- Guan Q. J Immunol Res. 2019;2019:7247238
- Kim DH and Cheon JH. Immune Network. 2017;17(1):25–40
- WGO Global Guidelines. 2015
- Rowe WA. Inflammatory Bowel Disease: Practice Essentials, Background, Pathophysiology. Medscape. 2017
- Stein J, Hartmann F, Dignass AU. Diagnosis and management of iron deficiency anemia in patients with IBD. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010;7(11):599-610. doi:10.1038/nrgastro.2010.151.