Cómo preguntar a su médico sobre el déficit de hierro
¿No sabe por dónde empezar a hablar de la pesada sensación de fatiga o de los episodios de taquicardia que puede estar experimentando y que podrían indicar un déficit de hierro? No está solo(a). Según una encuesta, las personas soportan los síntomas durante una media de nueve meses1 antes de buscar ayuda médica.
Si está harto(a) de sentir que se queda sin energía, es hora de buscar ayuda profesional. Su médico comentará con usted su historial médico y sus síntomas, además de realizarle un análisis de sangre para descubrir si existe un déficit de hierro o si tiene anemia.
Lista de comprobación: ¿qué debe comunicar a su médico?
Para sacar el máximo provecho de su cita, utilice nuestra lista de comprobación para saber qué información debe preparar y comunicar a su médico:
- Qué síntomas tiene y desde cuándo. ¿Cuándo empezaron? ¿Cómo afectan a su vida diaria?
- Si padece fatiga, ¿mejora o empeora esta después de dormir o de hacer ejercicio?
- Qué medicación está tomando actualmente.
- Factores de riesgo existentes de padecer déficit de hierro. Estos incluyen la enfermedad celíaca, enfermedad cardíaca/renal/crónica, cáncer y enfermedad inflamatoria intestinal.
- ¿Ha estado hospitalizado(a) recientemente y por qué?
¿Cómo se trata el déficit de hierro?
La buena noticia es que esta afección común y la anemia ferropénica tienen remedio. Dependiendo de su nivel de déficit de hierro y de cualquier otra afección médica que padezca, su médico puede optar por recetarle suplementos de hierro, ya sea para favorecer una dieta rica en hierro, suplementos de hierro orales2 o algún preparado de hierro por vía intravenosa3,4,5. En función de la medicación recetada, el médico también le podrá orientar sobre el tiempo de recuperación y sobre cuándo podrá empezar a notar alguna mejoría.4,6,7
Aumente la cantidad de alimentos ricos en hierro en su dieta, como carne roja, cereales enriquecidos y verduras de hoja verde. Consulte nuestra guía para una dieta rica en hierro.
Suplementos de hierro orales2 (con o sin receta)
Una infusión intravenosa de hierro, administrada directamente en el torrente sanguíneo3,4,5
Su médico también le orientará sobre cuándo empezará a notar una mejoría4,6,7. No obstante, si experimenta efectos secundarios o problemas con el tratamiento, informe a su médico.
Pruebas para el déficit de hierro
Si su médico cree que usted presenta síntomas de déficit de hierro, normalmente le hará un análisis de sangre para determinar si tiene déficit de hierro. El médico busca diferentes indicadores en la sangre, entre los que se encuentran los siguientes:
- Ferritina sérica: indicador de las reservas totales de hierro del organismo
- Hierro sérico: cantidad total de hierro presente en el suero sanguíneo
- TSAT o saturación de transferrina en suero,5 que indica la cantidad de hierro en la sangre que está unido a una proteina llamada transferrina
- TIBC o capacidad total de fijación del hierro, que indica la cantidad de hierro que puede transportar la sangre
La siguiente tabla muestra los valores* que puede utilizar el médico para determinar si usted tiene déficit de hierro.
| Resultado del análisis de sangre | Valores de referencia |
|---|---|
| Ferritina sérica8 | << 30 ng/mL para pacientes sin enfermedad inflamatoria coexistente.8 Si existe enfermedad inflamatoria, unos valores de 100 ng/mL pueden seguir siendo compatibles con un déficit de hierro8. |
| Hierro sérico9 | < 60 µg / dL9 |
| Capacidad total de fijación del hierro (TIBC) | > 410 µg / dL9 |
| Saturación de transferrina (TSAT) | < 20%10 |
*LOS VALORES Y UNIDADES QUE FIGURAN EN ESTA TABLA SON SÓLO PARA SU REFERENCIA Y ES POSIBLE QUE SU MÉDICO UTILICE VALORES O UNIDADES DE REFERENCIA DISTINTOS. HABLE CON SU MÉDICO SOBRE EL SIGNIFICADO DE ESTOS RESULTADOS.
EN FUNCIÓN DE LOS RESULTADOS DE SU ANÁLISIS DE SANGRE, SU MÉDICO PUEDE DIAGNOSTICARLE DÉFICIT DE HIERRO O ANEMIA FERROPÉNICA. TAMBIÉN PUEDE COMENTAR CON USTED LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO.
Pruebas para detectar la anemia
Su médico puede comprobar si padece o no anemia realizando un hemograma completo y observando los valores de los siguientes indicadores:
- Hemoglobina: responsable de transportar el oxígeno de la sangre desde los pulmones al resto del cuerpo
- Hematocrito: proporción de glóbulos rojos en sangre
- Volumen corpuscular medio (VCM): tamaño medio de los glóbulos rojos
- Hemoglobina corpuscular media (HCM): cantidad media de hemoglobina que contiene un glóbulo rojo
Si tiene anemia, el recuento de glóbulos rojos, la cantidad de hemoglobina y el hematocrito serán bajos.
La siguiente tabla muestra el número de glóbulos rojos, la cantidad de hemoglobina y el nivel de hematocrito que su médico puede considerar "bajo". Estos rangos pueden ser diferentes para grupos de personas distintos.
| Análisis de sangre | Hombres > 15 años | Mujeres > 15 años | Mujeres embarazadas |
|---|---|---|---|
| Hemoglobina (g/dL)11 | < 13 | < 12 | < 11 |
| Hematocrito(L/L)11 | < 0,39 | < 0,36 | < 0,33 |
| Recuento de glóbulos rojos11,9 | Rango normal: 3600 - 5600 por mm3 | Rango normal: 4200 - 5800 por mm3 | |
| Volumen corpuscular medio, VCM9 | < 80 | ||
| (Tamaño medio de los glóbulos rojos; fL) | |||
| Hemoglobina corpuscular media, HCM9 (Cantidad media de hemoglobina dentro de un glóbulo rojo; pg) | < 27 | ||
LOS VALORES Y UNIDADES QUE FIGURAN EN ESTA TABLA SON SÓLO PARA SU REFERENCIA. ES POSIBLE QUE EL MÉDICO UTILICE VALORES O UNIDADES DE REFERENCIA DIFERENTES. HABLE CON SU MÉDICO SOBRE EL SIGNIFICADO DE ESTOS RESULTADOS.
Verificador de síntomas
No ignore ni confunda las señales de advertencia del déficit de hierro. Realice nuestro sencillo test rápido para detectar cualquier síntoma de déficit de hierro.
Recursos educativos
Obtenga más información sobre cómo controlar su enfermedad, elaborar una dieta rica en hierro o sensibilizar a la sociedad sobre el déficit de hierro
- Caramelo L, Mezzacasa A and Kassebaum NJ. Iron Deficiency. Understanding perceptions of sufferers and the general public. EHA 21st Annual Congress, 9-12 June 2016, Copenhagen, Denmark
- Alleyne M, Horne MK, Miller JL. Individualized treatment for iron-deficiency anemia in adults. Am J Med. 2008;121(11):943-8. doi:10.1016/j.amjmed.2008.07.012.
- Krayenbuehl P-A, Battegay E, Breymann C, Furrer J, Schulthess G. Intravenous iron for the treatment of fatigue in nonanemic, premenopausal women with low serum ferritin concentration. Blood. 2011;118(12):3222-7. doi:10.1182/blood-2011-04-346304.
- Goddard AF, James MW, McIntyre AS, Scott BB. Guidelines for the management of iron deficiency anaemia. Gut. 2011;60(10):1309-16. doi:10.1136/gut.2010.228874.
- Rodgers GM, Becker PS, Blinder M, et al. Cancer- and Chemotherapy- Induced Anemia. J Natl Compr Canc Netw. 2012;10:628-653.
- Stein J, Hartmann F, Dignass AU. Diagnosis and management of iron deficiency anemia in patients with IBD. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010;7(11):599-610. doi:10.1038/nrgastro.2010.151.
- Auerbach M, Ballard H. Clinical use of intravenous iron: administration, efficacy, and safety. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2010;2010:338-47. doi:10.1182/asheducation-2010.1.338.
- Camaschella (2019). Iron metabolism and its disorders Iron deficiency. Blood, 133,1.
- Khusun H, Yip R, Schultink W, Dillon DHS. World Health Organization Hemoglobin Cut-Off Points for the Detection of Anemia Are Valid for an Indonesian Population. J Nutr. 1999;129:1669-1674.
- Fishbane S, Pollack S, Feldman HI, Joffe MM. Iron indices in chronic kidney disease in the National Health and Nutritional Examination Survey 1988-2004. Clin J Am Soc Nephrol. 2009;4(1):57-61. doi:10.2215/CJN.01670408.
- World Health Organization. Iron deficiency anaemia. Assessment, prevention and control: A guide for programme managers.; 2001:1-114.