Nach dem anfänglichen Schock der ersten Regelblutung, wird die Menstruation allmählich zum Bestandteil des Lebens. Sie lernen die Anfänge von emotionalen Ausbrüchen zu erkennen, Schmerzmittel für Krämpfe dabeizuhaben und Tampons in Ihre Tasche einzupacken. Sich um diese zweckmässigen Dinge zu kümmern, ist eine Sache. Eine ganz andere ist allerdings die Belastung der Menstruation für Ihren Körper, die stärker ausfallen kann, als Sie denken.
Während der Menstruation verlieren Sie Blut, das Eisen enthält. Dieser Verlust bedeutet, dass Frauen bis zu zweimal so viel Eisen über die Ernährung aufnehmen müssen wie Männer.1
Ist die Eisenaufnahme aus der Ernährung nicht hoch genug, um den Eisenverlust der Menstruation zu decken, könnten Sie an Eisenmangel erkranken. Eisenmangel bedeutet, dass nicht genügend Eisen für den Bedarf Ihres Körpers verfügbar ist.2 Eisenmangel kann zu Eisenmangelanämie führen, bei der nicht mehr genügend gesunde rote Blutkörperchen gebildet werden können.2 Eisenmangel oder Eisenmangelanämie können zu Erschöpfung, Konzentrationsschwierigkeiten und einer geschwächten Abwehrfunktion führen.3
Starke Menstruationsblutungen und Eisenmangel
Auch wenn Sie keine starken Regelblutungen haben, kann es trotzdem schwierig sein, den Eisenverlust der Menstruation auszugleichen. Eisenmangel kommt bei Frauen häufig vor und kann Ihren Gesundheitszustand beeinflussen.
Anzeichen von Eisenmangel
Müdigkeit kann eine gewöhnliche Folge Ihrer Menstruation sein. Wenn Sie aber aussergewöhnlich ausgelaugt sind, ohne dass Sie sich zwischen Ihren Regelblutungen besser fühlen, könnten Sie an Erschöpfung leiden. Diese kann von Eisenmangel verursacht werden.5 Mit unserem Erschöpfungs-Fragebogen können Sie Ihren Müdigkeitsgrad bestimmen. Dank der Resultate können Sie Ihrem Arzt genau erklären, wie die Müdigkeit Ihr Leben beeinflusst.
Zu den weiteren Anzeichen für Eisenmangel und Eisenmangelanämie gehören Blässe6 und schneller Konzentrationsverlust.3 Schauen Sie sich den Symptom-Browser für weitere Anzeichen und Symptome von Eisenmangel an.
Ich leide möglicherweise an Eisenmangel. Was kann ich tun?
Die Menstruation kann ein derart normaler Bestandteil Ihres Lebens werden, dass Sie vielleicht überhaupt nicht daran denken, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen. Obwohl sie sehr stark ist, haben Sie vielleicht das Gefühl, sie müssen wie immer weitermachen. Wenn die Menstruation aber Ihr Leben beeinträchtigt, sollten Sie sich beraten lassen, unabhängig von der Stärke der Blutungen. Denken Sie daran, dass Sie eine Frau als Ärztin aufsuchen können.
Ihr Arzt kann Sie einem Bluttest unterziehen und dieser Leitfaden hilft Ihnen dabei, die Resultate zu verstehen. Eine gesunde, ausgewogene Ernährung hilft Ihnen auch, einen geeigneten Eisenspiegel zu halten.
Denken Sie daran: Die Menstruation gehört zum Leben. Lassen Sie sich von ihr aber nicht bestimmen.
Starke Menstruationsblutungen
Emily, 32 Jahre alt | Verlobt | Berufstätig
Es begann als ich noch an der Universität studierte, dass mir beim schnellen Aufstehen schwindlig wurde. Meine Mutter gab mir einige Nahrungsergänzungsmittel. Ich dachte, diese Tabletten würden mir helfen und ich hätte den Schwindel nur, weil ich mit dem Studium beschäftigt war und viel mit meinen Freunden unternahm. Als ich einige Jahre später bei der Arbeit befördert wurde, verschlimmerte sich der Schwindel sehr. Manchmal musste ich mich wieder hinsetzen, damit ich nicht ohnmächtig wurde. Ich hatte Kopfschmerzen und war ständig erschöpft; sogar zu müde, um mit meinen Freunden auszugehen. Mein Verlobter sagte mir, dass ich auch schlechter gelaunt war als früher. Mein neuer Job bedeutet, dass ich lange Arbeitstage habe und nicht gut schlafe, weil ich mir ständig Sorgen mache. Ich habe meine Symptome also immer auf mein hektisches Leben geschoben.
Ich bemerkte nicht, dass meine Menstruation ungewöhnlich war, bis ich mit einer engen Freundin über meine Müdigkeit sprach. Sie war erstaunt, wie lange meine Regelblutung dauerte und dass ich in der Nacht aufstehen musste, um meine Binde zu wechseln. Ich bemerkte aber schon, dass ich während der Menstruation am müdesten war und mir häufiger schwindlig wurde. Deshalb dachte ich, dass mich meine Regelblutungen vielleicht doch beeinflussen.
Die Müdigkeit belastete mich am meisten. Die Welt war die ganze Zeit verschwommen, ich konnte mich nicht konzentrieren und manchmal musste ich auch auf der Arbeit wirklich kämpfen, um wach zu bleiben. Wenn ich am Wochenende schlief, fühlte ich mich etwas besser. Aber auch langes Ausschlafen half nicht wirklich. Ich fotografiere gerne. Ich fühlte mich weniger gestresst, wenn ich zum Fotografieren hinaus ging oder eine Ausstellung besuchte. Aber dann war ich am Abend wieder zu müde, um etwas zu unternehmen.
Je näher die Hochzeit rückte, realisierte ich, dass ich mich nicht mehr jeden Tag abkämpfen kann. Also ging ich zu meiner Ärztin. Sie sagte, dass meine Regelblutungen und der damit zusammenhängende Eisenverlust ein Grund sein könnte, wieso ich mich so erschöpft fühle. Sie testete mein Blut auf Anämie und auf meinen Eisenwert. Es stellte sich heraus, das ich Eisenmangelanämie aufgrund meiner starken Regelblutungen habe. Meine Ärztin hat mir eine Therapie verordnet und ich fühle mich bereits besser. Ich hoffe, dass ich nun die Energie für all die Dinge habe, die ich machen möchte und dass ich meine Hochzeit und die Zeit mit meinem Ehemann geniessen kann!
- Zimmermann M, Hurrell R. Nutritional iron deficiency. Lancet. 2007;370:511-520. Available at: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673607612355. Accessed October 13, 2013.
- Crichton R, Danielson B, Geisser P. Iron therapy with special emphasis on intravenous administration P32. 2008.
- Koduru P, Abraham BP. The role of ferric carboxymaltose in the treatment of iron deficiency anemia in patients with gastrointestinal disease. Therap Adv Gastroenterol. 2016;9(1):76-85. doi:10.1177/1756283X15616577.
- Liu Z, Doan Q V, Blumenthal P, Dubois RW. A systematic review evaluating health-related quality of life, work impairment, and health-care costs and utilization in abnormal uterine bleeding. Value Health. 2007;10(3):183-94. doi:10.1111/j.1524-4733.2007.00168.x.
- Peyrin-Biroulet L, Williet N, Cacoub P. Guidelines on the diagnosis and treatment of iron deficiency across indications: a systematic review. Am J Clin Nutr. 2015;102(6):1585-94. doi:10.3945/ajcn.114.103366.
- Stoltzfus R, Edward-Raj A. Clinical pallor is useful to detect severe anemia in populations where anemia is prevalent and severe. J Nutr. 1999;129(May):1675-1681. Available at: http://jn.nutrition.org/content/129/9/1675.short. Accessed February 11, 2014.
WHEN LIVING
WITH HEAVY PERIODS,
YOUR IRON COUNTS.
If heavy periods impact your quality of life and disrupt your day, it could be due to low iron.1-3
Here you'll learn the symptoms of iron deficiency. You'll also learn about steps you can take to get your iron levels back on track for a better quality of life.2
Many women who experience heavy bleeding are living with iron deficiency or iron deficiency anaemia, yet it may go under diagnosed and under treated.1,4
Periods are a fact of life. While you'll be familiar with the signs of your cycle and how it can make you feel, you may be iron deficient or have iron deficiency anaemia as a result of your period.2 This can leave you feeling off your game.1-2
As you lose blood, you also lose iron. When the iron in your diet is not enough to match the amount of iron you lose in your period, your body's iron stores deplete.
This can lead to iron deficiency and iron deficiency anaemia.5
IRON DEFICIENCY AND IRON DEFICIENCY ANAEMIA ARE COMMON IN WOMEN
WHO HAVE EXCESSIVE MENSTRUAL BLEEDING.1
Up to 1 in 4 women of reproductive age experience heavy menstrual bleeding6
2 in 3 women are living with iron deficiency or anaemia1*
It is reported that menstruating women are 10x more likely to be iron deficient or anaemic than men7
Nearly half of women who have a heavy flow during their menstrual cycle do not seek help.1* But remember, it is a recognised medical condition, called heavy menstrual bleeding (HMB) or menorrhagia.1,3
DO YOU KNOW
THE SIGNS
OF LOW IRON LEVELS
When living with heavy periods, knowing the symptoms of iron deficiency is essential as low iron can impact your quality of life.2
Iron deficiency and heavy periods share many presenting signs and symptoms, which can be broad and non-specific, including fatigue.1,8
Tiredness may seem like a normal consequence of having a period, but if the exhaustion is severe and doesn't improve between periods, this may be fatigue due to iron deficiency.8
Other signs of iron deficiency and iron deficiency anaemia include:6-11
Headache
Poor
concentration
Reduced work
performance
Looking
pale
Feeling
cold
Hair loss
While living with heavy menstrual bleeding can be hard, keeping your iron levels on track could play an important role in your health and wellness.2
In a survey, up to
9 in 10
women living with heavy menstrual bleeding who were iron deficient or had iron deficiency anaemia reported that it adversely impacted their health and their physical and emotional wellbeing.2
Did you know? Iron is essential for:
Your health and wellbeing as well as mental, physical performance and work productivity. Iron is also involved in numerous functions in the body.1,2
Your skin, hair and blood cells. Iron is a fundamental part of the process of growing and renewing these cells12
Your energy levels, muscle and brain function, and immune system. Iron is also needed to help keep your body warm.13-16
If you’re feeling off your game, talk to your doctor about your signs and symptoms.
You may feel that although your periods are very heavy, you just need to get on with it. Keep in mind that while heavy periods and low iron can impact your quality of life, medical intervention can also help to address and improve it. 2,17
Indeed, studies show that women with restored iron levels treated for heavy menstrual bleeding experienced improved quality of life, physically, emotionally and in their social lives, including a feeling of having more energy and less anxiety. 2
start the
conversation
When your doctor is assessing the length and severity of your period, it is important to tell them how you are really feeling. Speaking openly about your symptoms will help your physician to understand if you are low on iron.18
Don’t forget you can ask to see a female doctor, or you may feel more comfortable talking to a nurse at first.
Your healthcare professional may:
Investigate what's causing your heavy periods and the related impacts on your life2,17
Test your iron levels through a ferritin test alongside other blood tests17-19
Advise on different therapeutic options to restore your iron levels2,20
And remember, even if you feel that your period isn’t particularly heavy, you should still talk to your doctor if you are experiencing the signs of low iron.
To prepare for your consultation, try the symptoms browser
don’t let iron deficiency distrupt your day
Keeping your iron on track when living with heavy periods can support improved quality of life for you.1,21
* Based on an internet-based survey conducted among 4,506 women (aged 18-57 years) in five European countries between January and February 2012
** Not an actual patient
- Fraser IS, et al. Int J Gynecol Obstet 2015;128:196–200.
- Peuranpaa P, et al. Acta Obstet Gynecol Scand 2014;93:654–60.
- Opinium Research. Practice Nurse 2018;48(7):1–7.
- Mirza F, et al, Expert Review of Hematology 2018;11(9):727–36.
- Crichton R, et al. UNI-MED Verlag AG 2008;D-28323.
- Marret H, et al. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2010;152:133–7.
- Breymann C, et al. Geburtshilfe Frauenheilkd 2013;73:256–61.
- Breymann C, et al. Hematol 2014, Am Soc Hematol Edu Prog Book 2017(1);152–9.
- Patil AV and Malagi U. The Pharma Innovation Journal 2019;8(9):523–7.
- Percy L, et al. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2017;40:55–67.
- Dugan C, et al. Anaesthesia 2021;76:56–62.
- Zhang C. Protein Cell 2014;5(10):750–60.
- Agarwal R. Am J Nephrol 2007;27(6):565–71.
- Stugiewicz M, et al. Eur J Heart Fail 2016;18:762–73.
- Lozoff B, et al. Nutr Rev 2006;64:S34–S91.
- Piñero DJ and Connor JR. Neurosci 2000;6(6):435–53.
- NICE. Heavy Menstrual Bleeding: Assessment and management. 2018. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/ng88 (accessed July 2021).
- Soppi ET. Clinical Case Reports 2018;6(6):1082–86.
- World Health Organization. WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. World Health Organization 2020.
- Peyrin-Biroulet L, et al. Am J Clin Nutr 2015;102(6):1585–94.
- Kocaoz S, et al. Pak J Med Sci 2019;35(2):365–70.
HQ-NA-2100153. Date of preparation: September 2021.